赏析杨旭题中医楹联

杨旭

赏析杨旭题中医楹联

原创 楹联之家  联斋  2024-04-11 00:01 河南


联 斋  第4245期


赏析杨旭题中医楹联

刘科元

      中医药学是中华民族传统文化的国粹之一，是数千年来人类生存和繁衍与疾病作斗争，长期经验积累下来的宝贵财富！愚虽不才，也涉足杏林五十余载，中医药经典运用于临床，多少次起死回生的案例，斗胆告诉你，绝对不是南郭先生！但若穿梭在两行窈窕貌美而婀娜多姿的对韵里，借它来揣摩中医理法方药的理论体系的形象，确实我是个滥竽充数的。众所周知，杨旭老师是追杜崇李，拈诗撰联的高手，读他“题中医生”的楹联：
      望闻问切，脉从六部辨沉浮，救人有术；
      丸散膏丹，药以四时分表里，治病多方。
      没听说过杨旭老师学过中医，但对祖国医学如此深悟。在医学界，衷中参西，相互取长补短，中医学就是朴素的唯物辩证法，其天人合一的“整体观念”和“辨证论治”是祖国医学的精髓灵魂，不论医学发展到任何时代，它永远不落后！永远都不会消失！
上联提到“望、闻、问、切”，是中医提取疾病外观指证和病人主观感受的采集方法，正如“有诸内必形诸外”，把得到这些“证候群”进行立法辨证。所谓“证候”就是疾病表现的各种“症状”相关连的症状总称。比如：发热、鼻塞、流鼻涕、浑身乏困、咳嗽、痰清稀、头痛、脉浮数或浮缓等这些都是症状，往往一种疾病表现很多症状，或者是好多种疾病表现都有一个共同的症状，这些症状的综合发生病机就是证候，医生根据证候群去辨证分析，立法遣方选药。
      中医看病，首先是望诊，即望神态，望气色，望舌质，望舌苔。中医有句名言：“有神者生，无神者死”，如果第一眼看到患者消瘦，乏力，骨瘦如柴，无精打采，第一印象是慢性胃炎或消化不良之类，中医认为他属虚证；如果是年龄稍大，一半年体重下降很多，同时有不明原因疼痛，或能触到肿块边界不清，不疼不痒，或发热或不发热，恶性病的可能性较大，中医认为他是正虚邪实证。接着主要是问诊，若有咳嗽，气短，气喘，痰清稀粘多，色黄或白，现代医学印象属支气管炎或慢性肺气肿，肺心病，中医认为是肺气虚。如果第一眼见到患者体胖臃肿，这肯定是三高症（血糖高、血压高、血脂高），甚或加一个尿酸高，中医认为脾虚失运，痰湿瘀结脾肾两虚的消渴症。这样问诊就有目的性，是否夜尿频多，口干舌燥，阴津虚少，皮肤瘙痒，容易感染，大便粘腻不畅或大便稀溏，长期服用降压药，男性性功能减退，妇科月经周期紊乱或稀少甚至没月经，肛周潮湿，心悸气短胸闷，甚或有心梗脑梗的可能，同样的病，表现的症状不一定完全一致，这就体现主症与兼症的主次之分。
      杨老师联中提到“脉从六部辨浮沉”，中医的四诊没有明显的主次之分，有些人把切诊看的很神秘！其实不然，一般来说医者是以证印脉，或以脉印证，“频湖脉学”只有二十八脉，是否涵盖所有疾病？或者有患者不吭气先让你诊脉后，能否说出与自身相符的症状？以评价医生的医术高低，其实这是聪明的愚蠢者也！也有大头鬼医生不让患者说症状，想露一手，想些歪门邪道，有意表现与众不同的诊断方法，都是违背中医诊断规矩极不科学的。《传心录》曰：“诊家只要四般脉，浮沉迟数为之则，浮沉轻重指端祥，迟数息中分缓急……”这就是说：浮主表，沉主里，数为热，迟为寒，浮数表热，沉数里热，浮迟表寒，沉迟里寒。这只是一般纲要而易，如浮紧，浮滑，浮涩，浮洪等另有玄机，总的来说，左右两手以桡骨突起处定为关脉，前边为寸脉，后边为尺脉，寸脉代表上焦，关脉为中焦，尺脉为下焦。体格高大，指应疏些，个子矮的指密点，中医以自身中指节的长度，定为七尺。左手寸脉为心脉，关脉为肝脉，尺脉为命门脉，右手寸脉为肺脉，关脉为脾脉，尺脉为肾脉。也有认为右手为气脉，左手为血脉，男主气，女主血之说，但心与小肠相表里，肝与胆相表里，命门与三焦相表里，肺与大肠相表里，脾与胃相表里，肾与膀胱相表里，这样三部九候大置涵概五脏六腑疾病的部位所在。从脉象的辨识，大体知道疾病的表里虚实寒热，虚是脾气虚还是肾气虚还是肺气虚，是表虚还是里虚，表热还是表寒，是虚热还是实热，是虚寒还是实寒，是真寒还是假寒。这就要结合问诊去辨证立法，实者泻之，虚者补之，寒者温之，热者清之。
      杨老师上联末提到“救人有术”，中医药学这门神奇之术，不仅仅掌握了一些理论知识，还是远远不够的！要有大量的经验积累，和灵活的辨证思维才是治愈各种疑难杂症，闯过一道道鬼门关的决窍！才能不负救死扶伤的历史使命。
      上联杨老师重点在讲中医的诊断方法上，下联重点放在中药的方剂学和药物制剂学上，这个就不多累赘了！方剂学和药物学是中医理论不可肢解的一部分！方剂和药物是在中医理论指导下产生的结晶！张亭默教授在讲中药学时说：中药不是来源于中国的药叫中药，而是应用中医理论指导，在研究运用于临床，特别发挥疗效的药才叫中药。中药的四气五味，升降浮沉，中药配伍的相协，相畏，相反，累加等，就炮制和制剂也有很多讲究，这里主要是说中药的应用，特别体现同病异治，异病同治，因病因时因人而异的中医学观点。不论是新冠还是非典，大剂量都用一个清热解毒，清热泻火方剂同服，有些有效，有些就没疗效，甚或个别恰恰相反！为啥呢？南北气候差异很大，体质差异也很大，感染的病邪在人体的反应差异也很大，不同病程阶段正邪相争的局势差异很大！所以说把握一方一法，很难体现中医的辨证论治原则！很难达到满意的疗效！
      杨老师在联末提到一个“治病多方”，不禁勾起我多聊几句，比如平常的感冒，中医根据季节气候变化特点，和外感六淫致病（风、寒、暑、湿、燥、火）及人体免疫的差异，合病并病的异同，分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、气虚感冒、阴虚感冒等好多证型。风寒感冒多选“桂枝汤、麻黄汤”；风热感冒多选“银翘解毒汤”；暑湿感冒多选“霍香正气汤”；阴虚感冒多选“桑菊饮”；气虚感冒多选“玉屏风散”，流行性感冒相当于中医学所谓的“瘟疫”范筹，多选“清瘟败毒散”；表寒里热多选“麻杏石甘汤”。毛主席曾说：中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力挖掘，加以提高！中医药学数千年来运用于临床，只要你辨证准确，炮制得法到位，疗效依然显著！
      纵观杨旭老师的这副联作，上联说中医的理与法，下联揭示中医的方和药。他不是中医药学家，而是他业余丰富的中医药学知识作了导火索，点燃了我这个中医学专业的炸药包！或者说杨老师是位好编剧好导演，他用楹联的四梁八柱为热爱中医的专业者经心设计搭好了舞台，我虽然酷爱中医，从医约五十余载，但对中医药学或许说只摸索得到了一鳞半爪！当然作为杨老师题中医生楹联的扮演者，很不到位！如果您也是一位中医专业者，也来赏析或者说分享您在中医药学上的成就！咱们共同为传承祖国医学文化把它发扬光大吧！


刘科元，山西平陆人，1956年生，高中文化。1973年底毕业后代理民办教师，从教初中数学三年余，1976年参加县赤脚医生培训班，连实习一年多，至今从事乡村防疫保健医疗卫生工作，善长中医。